Зрение: хочу все видеть!

Не секрет‚ что очки и линзы дают лишь временный эффект — пока мы их не сняли… И вот снова все вокруг расплылось‚ и кажется‚ еще сильнее‚ чем прежде. Может‚ стоит восстановить зрение раз и навсегда?

Удивление в глазах

Наш век — это время высоких технологий в медицине. Одна из них — коррекция зрения посредством эксимерного лазера. Всего за несколько минут «холодным лучом» под контролем автоматической системы слежения за ходом операции хирург-офтальмолог может возвратить пациенту 100%-ное зрение.     Есть разные методы лазерной коррекции, и выбирать наиболее подходящий для конкретного человека, конечно же, будет врач. Но совсем нелишне знать о самых по­пуляр­ных операциях хотя бы в общих чертах.

Классика жанра

ЛАСЭК — коррекция зрения, в ходе которой хирург с помощью инструмента отделяет поверхностный слой роговицы, работает лазером на ее переднем слое и возвращает обратно. После операции на глаз примерно на четыре дня накладывают мягкую контактную линзу для комфортной реабилитации. Плюсы. Позволяет лечить пациентов с довольно тонкой роговицей. Минусы. Ограничения к применению — близорукость высокой степени (выше шести диоптрий); острота зрения восстанавливается через одну-две недели; возможны болевые ощущения в первые дни после коррекции. ЛАСИК — классическая технология. Специальным микрохирургическим прибором (микрокератом) отделяют поверхностный лоскут роговицы, после проводят лазерную коррекцию на ее внутренних слоях. Плюсы. Исправляет высокую степень близорукости; острота зрения восстанавливается в течение трех — пяти дней; безболезненный реабилитационный период. Минусы. Нельзя применять при тонкой роговице.

Коррекция дальнозоркости и астигматизма в данных методиках ограничена примерно до четырех диоптрий. Все операции проводятся с применением обезболивающих глазных капель и длятся не более 15 мин.

Что новенького?

Лазерные методики коррекции зрения постоянно обновляются и совершенствуются. На сегодняшний день существует несколько вариантов лазерных операций, основанных на классических методиках. ИнтраЛАСИК отличается тем, что лоскут роговицы глаза формируется фемтосекундным лазером. Плюсы. Наиболее точно соблюдаются необходимые параметры отделяемого слоя; не используются инструменты. РЭИК и суперЛАСИК дополнительно требуют исследования оптических аберраций глаза (искажения изображений на сетчатке, которые невозможно выявить обычными методами диагностики), что позволяет учитывать особенности строения зрительной системы. Плюсы. Быстро восстанавливают остроту зрения даже в самых сложных случаях, включая астигматизм высокой степени.

Если наложено вето

Как и у любой операции, у лазерной коррекции есть противопоказания, например некоторые острые и хронические офтальмологические заболевания или слишком тонкая роговица. Альтернатива в такой ситуации — факичные интраокулярные линзы. Внутрь глаза, перед хрусталиком или за ним, помещают высокоэластичную сверхтонкую искусственную линзу с высоким коэффициентом преломления, изготовленную с учетом особенностей глаза пациента. Плюсы. Корригирует близорукость, дальнозоркость и астигматизм любой степени. Минусы. Соблюдение абсолютной точности в подборе линзы.

Без вмешательств

При слабой степени близорукости (не выше одной-двух диоптрий), дальнозоркости (до двух диоптрий), амблиопии (когда один глаз не хочет работать в полную силу, так называемый ленивый глаз), компьютерном синдроме или спазме аккомодации врачи могут предложить физиотерапевтический курс профилактики и лечения — зрительную стимуляцию. Это комплекс медицинских технологий, включающий в себя воздействия на глаза пациента импульсами: световыми, лазерными лучами, электротоками малой интенсивности, электромагнитным полем. Лечение улучшает кровоснабжение глаз, увеличивает работоспособность аккомодационных мышц. Происходит активное возбуждение центральной зоны сетчатки: уменьшается зрительная утомляемость, повышается качество зрения. Курс лечения — 10–20 сеансов, затем проводят контрольную проверку остроты зрения. Частота повторения курса индивидуальна: через три — восемь месяцев.

Противопоказания к лазерной коррекции зрения:

• Воспалительные заболевания

• Кожные инфекции

• Катаракта, глаукома, патология сетчатки

• Туберкулез

• Диабет

• Онкология

• Беременность и кормление грудью

Комплексный подход Любой метод коррекции зрения требует предварительного прохождения полного обследования, оно занимает около 2-2,5 часа и включает в себя: измерение внутриглазного давления; биомикроскопию (осмотр тканей глаза через микроскоп); пахиметрию (измерение толщины роговицы); эхобиометрию (ультразвуковое измерение длины глаза, глубины передней камеры и толщины хрусталика); компьютерную кератотопографию (лазерное сканирование поверхности глаза); исследование сетчатки и глазного дна; определение уровня слезопродукции; периметрию (определение поля зрения); определение остроты зрения.